ESPRIT: Epidemiological Study of PRenatal Intake of Tobacco and later child outcomes

Le tabagisme maternel pendant la grossesse est une cause modifiable mais néanmoins fréquente de complications périnatales chez les mères et leurs enfants. Le tabagisme maternel pourrait également avoir des conséquences sur le développement psychologique des enfants, mais dans ce domaine l’inférence causale reste un challenge central. En particulier, les recherches antérieures suggèrent que les effets du tabagisme maternel sur le comportement des enfants sont dus à des effets de confusion liés à notamment aux difficultés de santé mentale des mères (anxiété, dépression, symptômes d’hyperactivité/ inattention), le deux étant souvent comorbides. Le projet ESPRIT vise à tester si le tabagisme maternel pendant la grossesse induit une élévation de la réactivité au stress – une prédisposition en termes de tempérament qui rend les enfants particulièrement sensibles à des évènements ou circonstances nouvelles ou inattendues – en prenant en compte les difficultés psychologiques de la mère. Le second objectif est d’examiner des mécanismes épigénétiques pouvant en partie expliquer les effets du tabagisme maternel sur le développement psychologique des enfants. Le projet s’appuie sur les données de deux cohortes d’enfants existantes (l’Etude des DEterminants pré et post-Nataux du développement psychomoteur et de la santé de l’Enfant – EDEN; la Danish National Birth Cohort - DNBC) qui ont toutes deux recueillies des informations prospectives sur le tabagisme maternel pendant la grossesse, la santé mentale des mères et la réactivité au stress des enfants et qui sont complémentaires. Premièrement, la cohorte EDEN sera utilisée afin de tester le rôle de modifications épigénétiques dues au tabagisme maternel (n=668 échantillons de placenta, 280 placenta + sang de cordon + échantillons sanguins à 5 ans), vis-à-vis des trajectoires développementales de réctivité au stress. Deuxièmement, la cohorte DNBC sera utilisée pour confirmer les liens entre tabagisme maternel pendant ma grossesse et la réactivité au stress des enfants, ainsi que les liens entre la réactivité au stress des enfants et leurs conduites addictives (tabac, cigarette électronique, alcool, cannabis) à l’adolescence en prenant en compte les problèmes de santé mentale de la mère. S’appuyant sur des méthodes adaptées pour établir une inférence causale à partir de données reproductibles dans deux contextes différents, les résultats de cette recherche apporteront de nouvelles informations sur l’influence de l’exposition au tabagisme prénatal sur le développement psychologique à long-terme ainsi que les mécanismes sous-jacents.

Maternal smoking in pregnancy is a preventable yet frequent cause of maternal and newborn perinatal complications. It is also thought to have consequences for children’s psychological development, yet to date it is not clear whether, and how, maternal smoking in pregnancy influences offspring behavior, in part because causal inference remains a central challenge. In particular, past research suggests that the effects of maternal tobacco use in pregnancy with regard to offspring behavior are confounded by maternal mental health problems (anxiety, depression, symptoms of hyperactivity and inattention), which often co-ocurr with smoking dependence. The ESPRIT project will test whether maternal smoking in pregnancy induces heightened stress reactivity – a temperamental predisposition which makes children highly or inappropriately aroused in case of challenging circumstances, above and beyond the possible influence of maternal mental health problems. The second objective is to study the underlying epigenetic mechanisms which can partly explain the relationship between maternal smoking in pregnancy and offspring behavior. The ESPRIT project relies on data from two existing cohort studies of children (the French Etude des DEterminants pré et post-Nataux du développement psychomoteur et de la santé de l’Enfant – EDEN; the Danish National Birth Cohort - DNBC) which have both prospectively collected data on maternal tobacco use in pregnancy, maternal mental health and offspring stress reactivity and which complement each other. First, the EDEN cohort will serve to test epigenetic modifications induced by maternal tobacco use (n=668 placenta samples, 280 placenta + cord + age 5 blood samples), and their relationship to children’s developmental trajectories of stress reactivity. Second, the DNBC study will serve to confirm the relationship between maternal smoking in pregnancy and children’s stress reactivity, as well as test the contribution of stress reactivity to substance use in adolescence (tobacco, e-cigarette, alcohol and cannabis use) while accounting for maternal mental health problems. Based on robust causal inference methods applied in a reproducible cross-contextual framework, the results will provide new information on the influence of prenatal tobacco exposure on children’s long-term behavior and underlying mechanisms.

Personnes de l’équipe ERES impliquées :

Maria MELCHIOR, Mathilde FEKOM, Murielle MARY-KRAUSE, Ramchandar GOMAJEE et Bertrand REDONNET